高血压别怕中西合璧治疗高血压-【新闻】
在这生活越来越好的时代,高血压是许多人听着就怕的疾病,在这里小编跟大家科普一下高血压的知识和如何去预防,治疗高血压,中西合并更有效哦。
1. 症状与体征
大多数起病缓慢,缺乏特殊临床表现,导致诊断延迟,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,一也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛,往往与血压水平无关,例如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等。如果突然发生严重头晕与眩晕,要注意可能是脑血管病或者降压过度、直立性低血压。高血压患者还可以出现受累器官的症状,如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。另外,有些症状可能是降压药的不良反应所致。
高血压体征一般较少。周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音等是重点检查的项目。应重视的是颈部、背部两侧肋脊角、上腹部脐两侧、腰部肋脊处的血管杂音,较常见。心脏听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。有些体征常提示继发性高血压可能,例如腰部肿块提示多囊肾或嗜铬细胞瘤;股动脉搏动延迟出现或缺如,下肢血压明显低于上肢,提示主动脉缩窄;向心性肥胖、紫纹与多毛,提示皮质醇增多症。
2. 并发症
长期高血压可导致靶器官损害。
1)心脏:左心室肥大或心律失常,晚期常发生心力衰竭。并发冠心病时可出现心肌梗死和猝死。
2)脑:脑血管并发症是我国高血压病最常见的并发症。早起可有短暂性脑缺血发作(TIA),可发生血栓形成、脑梗塞、高血压脑病及脑出血等。
3)肾脏:肾脏受累时可有蛋白尿,严重者可出现肾功能损害。
4)血管:眼底血管被累及可出现视力进行性减退,也可产生主动脉夹层。
中医治疗
以辨证论治为主,考虑到并发症的情况,以控制病情。
1)肝阳上亢:治以平肝潜阳;
2)肝火上炎:治以清肝泻火;
3)肝风内动:治以平肝熄风;
4)肝肾阴虚:治以滋补肝肾之阴;
5)痰瘀互结:治以祛痰通络,活血化瘀;
6)阴阳两虚:治以滋补阴阳,调和脏腑。
西医治疗
1. 治疗目的及原则
高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。不同人群的降压目标不同,一般患者的降压目标为 140/90 mmHg以下,对合并糖尿病或肾病等高危患者,应酌情降至更低。对所有患者,不管其他时段的血压是否高于正常值,均应注意清晨血压的监测,有研究显示半数以上诊室血压达标的患者,其清晨血压并未达标。
2. 非药物治疗
1)减轻并控制体重。
2)减少钠盐摄入。
3)补充钙和钾盐。
4)减少脂肪摄入。
5)增加运动。
6)戒烟、限制饮酒。
7)减轻精神压力,保持心理平衡。
3. 药物治疗
1)利尿剂:可作为轻、中度无并发症高血压患者的首选药物,尤其适合老年性高血压或并发心力衰竭的患者。
2)β受体阻滞剂:适用于轻、中度高血压,尤其对静息时心率较快(>80次/min)的中青年高血压患者,或伴心绞痛或心肌梗死后,以及伴室上性快速性心律失常者。
3)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):适用于轻、中度或严重高血压,尤适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病并有微量蛋白尿、肾脏损害并有蛋白尿等患者。
4)AT-Ⅱ受体拮抗剂(ARB):适应症与禁忌症和ACEI相同,主要用于ACEI治疗后不能耐受发生干咳的患者,尤其适用于伴高尿酸血症或痛风患者。
5)钙通道阻滞剂:适用于各型高血压,特别是老年收缩期高血压,并发糖耐量减低、心绞痛患者。
6)α1受体阻滞剂:一般用于轻、中度高血压,尤其适用于伴高血脂症或前列腺肥大的患者。
7)联合用药:可增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上,2 级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压 160/100 mmHg或高于目标血压 20/l0 mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药物联合治疗或用固定复方制剂。
调护
一、清淡饮食,尽量不吃油腻,高盐食物
肥甘厚味的油腻食物可阻碍脾的健运,内生痰湿而致本病;钠的过量摄入会加重心脏和肾脏的负荷,从而导致本病,所以饮食上一定要清淡,以减少身体负担。
二、减轻并控制体重
过于肥胖会加重心脏负担,且胖人多湿,肥胖是各种慢性疾病的致病因素之一,将体重控制到正常健康的范围内,是增强体质的一个良好途径。
三、增加运动
很多人缺少必要的体育锻炼,一定量的运动会增强体质,适当增加有氧运动,提升人体正气,所谓“正气存内,邪不可干”,健康的体魄可以免受许多疾病的侵袭。
四、戒烟、限制饮酒
烟酒助生湿热,吸烟、过量饮酒会损伤呼吸系统、循环系统,有烟酒史的高血压患者戒烟酒有利于血压的控制。
五、调畅情志,保持心情舒畅
保持良好的心情,减轻心理压力,可以减少情志因素的致病,很多高血压患者的诱发因素都跟情志有关,所以保持心情舒畅,拥有一个宽容积极乐观的心,对于血压的控制也有很大的帮助。
知道了高血压其实有这么多治疗办法是不是安心了很多呢,小编在这里祝大家身体健康,生活快乐!
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